뇌성마비란 무엇인가요?
뇌성마비(CP)는 사람의 움직임, 균형 유지 및 자세 유지 능력에 영향을 미치는 장애 그룹입니다. CP는 뇌와 관련된 아동기 대뇌 수단에서 가장 흔한 운동 장애입니다. 마비는 근육 약화 또는 근육 사용에 문제가 있음을 의미합니다. 뇌성마비는 비정상적인 뇌 발달이나 발달 중인 뇌의 손상으로 인해 발생하며, 이는 근육을 조절하는 능력에 영향을 미칩니다.
CP의 증상은 사람마다 다릅니다. 심한 CP를 앓고 있는 사람은 걷기 위해 특수 장비가 필요하거나 전혀 걸을 수 없으며 평생 관리가 필요할 수 있습니다. 반면, 경도 CP 환자는 약간 어색하게 걸을 수 있지만 특별한 도움이 필요하지 않을 수 있습니다. CP는 시간이 지나도 악화되지 않지만, 정확한 증상은 개인의 일생 동안 바뀔 수 있습니다.
CP를 가진 모든 사람들은 움직임과 자세에 문제가 있습니다. 많은 사람들은 또한 정신 지체, 발작, 시력, 청력 또는 언어 문제, 척추 변화(예: 척추측만증) 또는 관절 문제(예: 구축)와 같은 관련 질환을 가지고 있습니다.
증상
뇌성마비의 증상은 매우 다양합니다. 어떤 사람들에게는 뇌성마비가 몸 전체에 영향을 미칩니다. 다른 사람들은 사지 한두 개 또는 신체의 한쪽에만 영향을 미치는 증상을 보일 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 움직임과 조정, 언어 및 식사, 발달 문제 등이 있습니다.
움직임과 조정
·근육 경직 및 반사과민 또는 경직. 이것은 뇌성마비의 가장 흔한 운동 증상입니다.
·너무 뻣뻣하거나 너무 느슨한 등 근육 긴장도의 변화.
·근육 경직은 있지만 강직이라고 불리는 반사 작용은 정상입니다.
·균형과 근육 협응의 부족을 운동실조라고 합니다.
·통제할 수 없는 갑작스러운 움직임을 떨림이라고 합니다.
·천천히 몸부림치는 움직임.
·한 손으로만 뻗거나 기어가면서 한쪽 다리를 끄는 등 신체의 한쪽만을 선호합니다.
·걷기가 힘들다. 뇌성마비가 있는 사람은 발가락으로 걷거나 걸을 때 웅크리고 있을 수 있습니다. 그들은 또한 무릎을 꼬고 가위처럼 걸을 수도 있습니다. 또한 걸음걸이가 넓거나 불안정하게 걸을 수도 있습니다.
·옷의 단추를 채우거나 식기를 집는 등 미세한 운동 능력에 문제가 있습니다.
말과 식사
·언어 발달 지연
·말하는데 문제가 있다
·빨거나 씹거나 먹는 데 어려움이 있음
·침을 흘리거나 삼키는 데 어려움이 있음
주요 원인
뇌성마비는 출생 전, 출생 중 또는 출생 직후에 발생하는 뇌 문제로 인해 발생합니다. 정확한 원인이 항상 명확하지는 않지만 뇌가 손상되거나 정상적으로 발달하지 못할 수 있습니다.
출생 전
·혈액 또는 산소 공급 감소로 인해 발생할 수 있는 뇌 백질 부분의 손상은 뇌실주위 백혈연화증(PVL)으로 알려져 있습니다. Scope에서 뇌실주위 백혈연화증에 대해 자세히 알아보세요.
·거대세포바이러스, 풍진(독일홍역), 수두, 톡소플라스마증 등 임신 중 감염
·뇌졸중: 태아의 뇌에 출혈이 생기거나 뇌에 혈액공급이 차단되는 현상
·태아의 머리 부상
출생 시/출산 후
·산란이 어려운 동안 일시적으로 뇌에 산소가 부족함(질식)
·수막염 등 뇌 감염
·심각한 머리 부상
·뇌에 산소가 공급되지 않는 질식 또는 익사 직전
·저혈당(저혈당증)
·뇌졸중
위험 증가
·조산(임신 37주 전): 임신 32주 이전에 태어난 아기는 이 질환이 발생할 위험이 특히 높습니다.
·저체중아 출생
·쌍둥이, 세 쌍둥이 등 다태아 출산의 일부인 경우
·산모가 임신 중에 담배를 피우거나 술을 많이 마시거나 코카인 등의 약물을 복용한 경우
뇌성마비 치료
뇌성마비의 주요 치료법은 약물치료, 치료, 수술이다. 뇌성마비 치료의 목표는 증상을 조절하고, 통증을 완화하며, 독립성을 극대화하여 건강하고 오래 사는 것입니다. 뇌성마비 치료는 각 개인의 특정 증상에 맞춰 진행됩니다.
어린이가 물리 치료를 시작하면 물리 치료사는 먼저 어린이의 운동 능력과 전반적인 이동성을 평가하여 최상의 치료 계획을 결정합니다. 그런 다음 물리 치료사는 아동의 필요에 따라 근력 운동, 스트레칭, 근육 이완 기술을 포함하는 치료 계획을 개발합니다.
물리치료 시 사용하는 운동기구로는 웨이트, 저항밴드, 밸런스볼, 근긴장도를 향상시키는 기구 등이 있습니다. 온찜질과 냉찜질은 근육을 이완하고 치유하는 데 종종 사용됩니다.
물리 치료사의 목표는 척추 측만증 및 구축(경직성 뇌성 마비에서 흔히 발생하는 힘줄과 근육의 단축)과 같은 고통스러운 향후 합병증을 피하기 위해 증상을 가능한 한 빨리 치료하는 것입니다. 근력운동은 근육이완과 근육긴장저하가 있는 운동이상뇌성마비 아동에게 도움이 됩니다.
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